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19
Ago

Trastornos del Sueño

myhousecallmd.com

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Los trastornos del sueño constituyen un problema de salud importante y tienen una alta frecuencia en la población adulta mayor.

Según la Biblioteca Nacional de medicina de los EE.UU. los trastornos del sueño son problemas relacionados con dormir. Estos incluyen dificultades para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, dormir demasiado y conductas anormales durante el sueño.

Se pueden clasificar en 4 categorías:

  • Problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido (insomnio).
  • Problemas para permanecer despierto (somnolencia diurna excesiva).
  • Problemas para mantener un horario regular de sueño (problema con el ritmo del sueño).
  • Comportamientos inusuales durante el sueño (conductas que interrumpen el sueño).

En esta ocasión hablaremos un poco sobre el Insomnio, que está dentro de los problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido.

Por lo tanto el insomnio se define como la dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido. Los episodios pueden aparecer y desaparecer, durar entre 2 y 3 semanas (a corto plazo) o ser duraderos (crónicos).

Las causas más frecuentes de insomnio lo constituyen los hábitos inadecuados, enfermedades medico psiquiátricas o bien la medicación. Dentro de las enfermedades causantes podemos citar:

– Cardiopatías

– HTA

– EPOC

– Ulceras gastroduodenales

– Reflujo gastroesofágico

– Artritis

– Artrosis

– Demencias

– Ansiedad

– Asma

– Migraña

– Etc.

Dentro de los fármacos podemos encontrar: los diuréticos, teofilina, tiroxina, etc.

Hay hábitos que predisponen al insomnio, como son: el consumo de alcohol y de cafeína.

Existen varios tipos de insomnio, según su duración, su presentación o su etiología. Aquí solo mencionaremos los tipos de insomnio según su duración. Éstos pueden ser:

– Transitorio: Este es de breve  duración, dura días.  Sin antecedentes previos. Dentro de las causas están el estrés, cambios ambientales (calor, frio), acontecimientos inesperados (muerte de algún familiar, enfermedad, etc.). Desparece con la causa.

– De corta duración: Dura semanas. Las manifestaciones que presenta son cansancio, irritabilidad, grado de alerta disminuido. Las causas pueden ser factores estresantes, enfermedad somática o psiquiátrica aguda.

– Crónico: De mas de tres semanas de duración. Las causas pueden ser conflictos psicológicos, psicopatologías, uso y abuso de alcohol, sedantes e hipnóticos.

greatist.com

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Personalidad ansiosa, humor depresivo, inhibición de emociones, obsesión con ideas sobre la salud, la muerte, problemas laborales y problemas por la incapacidad de dormir lo suficiente, son algunas de las manifestaciones que se pueden presentar.

El tratamiento del insomnio consta de tres partes:

1- Corrección de hábitos y utilización de medidas higiénicas favorecedoras del sueño.

  1. a) Mantener el mismo horario para acostarse y levantarse.
  2. b) Ejercicio moderado durante el día, según sus capacidades se lo permitan.
  3. c) Cenar por lo menos dos horas antes de acostarse.
  4. d) Eliminar alcohol y estimulantes como café, te; principalmente por las tardes.
  5. e) Restringir el abuso de líquidos para evitar la nicturia (Aumento de la frecuencia en la micción nocturna de orina, de forma tal que se vuelve másfrecuente ir de noche que de día.
  6. f) Acondicionamiento idóneo del dormitorio.
  7. g) Permanecer en la cama solo para dormir.

2- Técnicas de relajación y psicoterapia. Tiene como misión la reducción de la tensión emocional. En el adulto mayor es muy conveniente utilizar la llamada paradójica, la cual consiste en dar la orden de permanecer despierto.

3- Tratamiento farmacológico. Si a pesar de utilizar las medidas antes expuestas, no logra dormir; debe acudir a su médico para  que éste tome las precauciones oportunas e indique los medicamentos adecuados.

 

Fuentes:

  • Biblioteca Nacional de medicina de EE. UU.
  • El Paciente geriátrico y su entorno psicosocial. Gobierno de Canarias- Consejo de sanidad y consumo.

 

Dra. Dámaris Encarnación
Médico Gerontóloga de Evolución Plena

http://evolucionplena.com/

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